チョコレート嚢胞

チョコレートの食べすぎではありません

　チョコレート嚢胞とは「子宮内膜症性卵巣嚢胞」とも言います。チョコレート嚢胞は、子宮内膜症のようなものと考えると簡単です。子宮内膜症は骨盤内の腹膜や卵巣や膀胱直腸などにできるのですが、卵巣に子宮内膜症が形成されると卵巣内に嚢胞が出来てしまうのです。

　毎月うまく血液が剥がれ落ち無事月経として出血すれば問題がないのですが、これが子宮内膜にたまって癒着を起こすと子宮内膜症、卵巣に溜まってしまうと茶色くなり、チョコレートの様になることから「チョコレート嚢胞」と呼ばれています。月経がある全ての年齢の女性に発症します。

　自覚症状は毎月の生理痛が酷く性交痛がある場合もあります。自覚症状がない人は突然お腹に激痛が走り、卵巣が破裂してしまう事もあります。

　チョコレート嚢胞を診断するのには超音波検査や腹腔鏡検査が有効です。腹腔鏡検査ですと進行状況も詳しくわかります。

　治療方法は小さなものに対しては低用量のピルなどの薬物でホルモン療法を行います。

　手術をする場合は卵巣を全て摘出してしまう場合と嚢胞だけを取り出す卵巣核出術の場合があります。症状が悪化していない時は経過観察で定期的に検査をすると良いでしょう。

　自然妊娠ももちろん可能ですが、医師によっては卵巣の手術をしてから体外受精を指示する場合もあります。卵巣嚢腫は再発の可能性が高く、卵巣がんへと進行する場合もあります。年齢的にも余裕がある場合は、チョコレート嚢腫の手術してから不妊治療を再開した方が妊娠への近道のような気がします。

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