採卵そして受精卵を戻す
卵子を体から取り出し採取した精子と出会わせ培養した後に受精した胚を体に戻す事を体外受精と言います。卵子はしっかりと成熟したものを採る必要があるので、受精を行う前に注射や薬で卵巣を刺激します。
体外受精(ＩＶＦとも言います)の場合は事前に通院や検査が多くなります。妊娠率もタイミング療法や人工授精に比べ高いので、なかなかうまくいかなかったご夫婦や年齢が高い場合に勧められます。自然周期法で卵巣を刺激せず、ごく自然な形での排卵した卵子を取り出す病院も多いです。しかし、大体の方は薬を飲み注射を打って卵巣を刺激して採卵となるかと思います。処方する薬や注射はその人の体質によって違うので、しっかり検査をした上で医師から処方されます。
卵子が成熟する排卵日頃に全て体から取り出します。膣の中を洗浄し、病院にも寄りますが局所麻酔、または全身麻酔をして金属の針を卵胞に刺して吸引します。
受精させるには当たり前ですが精子も必要です。質の良い元気な精子を採取する事が重要です。体外受精の２時間以内に採精するので、病院の採精室か自宅で精液を採ります。採精した精子は洗浄をかけて受精備えます。
そして培養士の手により受精させます。取り出した卵子を全て洗浄し培養液に入れて精子を振りかけて自然受精させるのです。翌日受精したかどうかわかるので、受精卵になっていれば培養し育てて行きます。３日ほどで８分割になり一般的に受精卵は５日ほどの胚盤胞の状態で移植する１つを残して凍結保存します。
培養は３～５日ほどで終わります。その後子宮内膜の厚さなどを超音波で調べ、状態を把握してから受精卵（胚）の移植（ＥＴ）となります。移植には細い管を使うので痛みはなく、麻酔もありません。
体外受精は保険適用外の上高額です。体外受精の費用の目安は２０万～７０万円。病院のホームページにおおまかな費用が大体掲載されています。
体外受精（IVF）胚移植（ET）関連ページ
- 不妊治療で行う検査
- 不妊治療の第一歩、検査の流れを簡単に説明します。
- タイミング療法
- まず最初に行うタイミング療法。排卵日を特定して妊娠しやすい日にタイミングを合わせて性交します。血液検査や内診で排卵日を正確に認識する事が一番のポイントです。
- タイミング療法②
- 不妊治療の最初の一歩。タイミング療法。基礎体温を測り超音波検査と血液検査で排卵日を特定します。決められた日にセックスをするわけですから男性側はかなりプレッシャーです。
- 人工授精（AIH）
- 人工授精（AIH）について簡単に流れを説明します。
- 顕微授精（ＩＣＳＩ）
- 顕微授精について簡単に説明します。
- 胚盤胞移植
- 体外受精を何度か行ってもうまくいかない場合は、胚をもう少し培養して胚盤胞になってから移植する事があります。着床率が少し高めになる為、薦める医師が多いです。
- アシストハッチング（AHA）
- 胚を子宮内に戻す前に、受精卵を少し傷つけてより着床しやすいようにするアシストハッチングについて簡単にまとめました。
- そもそも妊娠とは
- 妊娠するための大事なプロセス、射精、排卵、受精、着床。これらを全てクリアしないと赤ちゃんは出来ません。一つがかけても妊娠には至らないのです。その過程について簡単に説明します。
- 卵巣過剰刺激症候群(OHSS)
- 排卵誘発剤で卵巣が刺激されて腹水などの少女が出る事を卵巣過剰刺激症候群(OHSS)と言います。多嚢胞性卵巣症候群の方がhMG-hCG療法で卵巣を刺激するとOHSSになる事があるので注意が必要です。